第一次性生活同样可能导致怀孕，避孕不能依靠“第一次概率低”、体外射精或安全期推算。比较稳妥的做法是：在阴茎接触阴道前就戴好合格避孕套；如果性生活不止一次或希望进一步降低意外怀孕可能，可在医生或药师指导下结合规律避孕方式。发生避孕套破裂、滑脱或未采取措施时，再根据时间选择紧急避孕。

如果是提前计划好的第一次：先准备避孕套，再开始性生活

对大多数第一次性生活来说，避孕套是便于操作、能够同时降低性传播感染风险的基础选择。建议提前准备至少两个合适规格的避孕套，不要等到情绪已经投入后才临时寻找。避孕套需要放在阴凉处，查看有效期、包装是否完整，不能使用已经变干、破损或长期放在钱包和高温环境中的产品。

1. 在任何生殖器接触前打开包装。阴茎尚未进入阴道，也最好不要让龟头与外阴、阴道口反复摩擦后才戴。用手沿包装边缘撕开，避免用牙齿、剪刀或指甲划破避孕套。
2. 确认正反面。避孕套像小帽子一样，卷边应在外侧，能顺着阴茎向下展开。如果不小心把接触过阴茎的一面翻转后再戴，应直接更换新的，避免精液或前列腺液被带到外侧。
3. 捏住前端储精囊并排出空气。将避孕套套在勃起的阴茎顶端，一只手捏住前端小囊，另一只手把卷边一直向下滚到根部。前端留有空间可以容纳精液，但不要留太多空气。
4. 全程保持佩戴。避孕套不是射精前才使用的工具，也不能中途摘下再继续。过程中如果明显下滑、破裂或感觉位置异常，应立即停止，更换新的避孕套。
5. 射精后及时退出。在阴茎仍勃起时，用手按住避孕套根部再慢慢退出，防止精液从边缘漏出。取下后打结或包好丢入垃圾桶，不能冲进马桶，也不能清洗后重复使用。

如果润滑不足，可以使用水性或硅基润滑剂，减少摩擦导致的破裂。乳胶避孕套不要配合橄榄油、食用油、凡士林、润肤油等油性产品，因为这类物质可能削弱乳胶。一次性生活中即使需要更换，也应每次使用新的避孕套；不能同时套两个外用避孕套，摩擦反而可能增加破裂机会。

如果之后还会有性生活：在避孕套基础上安排规律避孕

如果不是只发生一次，而是未来还会有性生活，可以把避孕分成两层：避孕套负责每次性生活的屏障保护，规律避孕方式负责降低意外怀孕概率。常见规律方式包括短效口服避孕药、长效避孕针、皮下埋植和宫内节育器等，具体选择要结合健康状况、月经情况、是否有血栓风险以及个人接受程度，由医生或药师帮助判断。

需要注意，短效避孕药是按说明规律服用的药物，不是临时在性生活前吃一片就能立即完成避孕。开始服用后的前一段时间是否需要额外使用避孕套，要看药品说明及开始服药的时间。首次使用时不要自行把不同激素药物叠加，也不要因为“已经吃了避孕药”就省略避孕套；避孕套仍然有助于预防性传播感染。

如果一方对乳胶过敏，可以咨询并选择聚氨酯或聚异戊二烯材质的避孕套。若使用过程中反复滑脱、破裂，通常需要重新选择合适尺寸和材质，并检查佩戴方式，而不是简单增加套数。

如果已经发生了无防护性生活或避孕套失效：按时间处理

如果没有戴避孕套、避孕套破裂或滑脱、射精物进入阴道，越早采取紧急避孕措施越有帮助。紧急避孕不是常规避孕方式，但可以作为意外情况的补救，不能用冲洗阴道、排尿、跳跃或服用普通消炎药来代替。

• 在性生活后尽快咨询紧急避孕药。左炔诺孕酮类通常需要在规定时间内使用，常见要求是尽量在72小时内；醋酸乌利司他类的有效时间可延长至120小时。不同产品适用人群、服用方法和相互作用可能不同，应按照说明书或医生、药师指导使用，越早处理越好。
• 如果时间较晚或希望选择更有效的补救方式，咨询宫内节育器。部分宫内节育器可在无保护性生活后5天内由专业人员评估和放置，同时还能提供后续避孕，但是否适合需要到医疗机构判断。
• 不要把多种紧急避孕药随意混用。服药后月经可能提前、推迟或出现少量出血。如果服药后很快呕吐，应查看说明书并及时询问医生或药师是否需要补服。

紧急避孕药不能保护之后再次发生的性生活，所以后续仍要使用避孕套。它也不能预防性传播感染；如果对方感染情况不明确，或过程中没有使用避孕套，应根据实际暴露情况尽快咨询医疗机构。

如果担心“有没有避孕成功”：用结果确认代替反复猜测

一次正确使用且全程没有破裂、滑脱的避孕套，通常不需要因为“第一次”而额外服用紧急避孕药。若避孕套失效或完全没有采取措施，可以记录性生活日期、是否服用了紧急避孕药以及下次月经预计时间，方便后续判断。

性生活后约14天可以使用早孕试纸进行初步检测；如果月经推迟一周仍未来，即使第一次检测阴性，也建议再次检测或到医疗机构检查。若出现明显腹痛、大量出血、晕厥等异常情况，不要只等待验孕结果，应及时就医。月经因紧急避孕药出现短暂变化并不罕见，但持续异常同样需要咨询专业人员。

第一次避孕可以记住的最简步骤

1. 提前准备合格避孕套和适合的润滑剂。
2. 阴茎接触阴道前戴好，捏住前端并滚到根部。
3. 全程不摘、不重复使用，射精后按住根部退出。
4. 发现破裂、滑脱或未采取措施，尽快咨询紧急避孕。
5. 在预计月经推迟或性生活后约14天进行验孕确认。

避孕不应由一方单独承担。开始前可以直接确认是否使用避孕套、由谁准备、出现破裂时如何处理；任何一方感到不舒服、不确定或想暂停，都可以停止。把这些事情提前说清楚，通常比临时猜测和事后补救更容易做好第一次性生活的避孕。